12岁女孩做B超看不到子宫 患上怪病 原是少了一条X染色体
12岁女孩正常身高应该超过1.5米,但来自河南的小丽(化名)只有1.2米。日前,一家人带着女儿来南京鼓楼区中医院矮身材科寻求长高的方法时,医生检查的时候却意外发现,B超找不到她的子宫。原来这是一例罕见的特纳氏综合征病例,原因就是其天生少了一条X性染色体。
12岁女孩竟没子宫
12岁的小丽,身高1.2米多一点,只到同学的肩膀。因为矮小,她经常被嘲笑,还被取了各种各样的外号,心理越来越自卑的她,甚至不愿意再踏进校园。家长还告诉医生,同班的女同学大都来月经了,但小丽却没有任何第二性征的发育。
“这个年龄的孩子,平均身高是1.52米。”接诊的蔡惠英主任说,问诊后,她隐隐觉得,这孩子不是简单的矮小症。蔡主任发现,小丽的脖子比别人粗,确切点说,颈的两侧多了两块肉,像鸭子的蹼,此外后脑勺的发际线是W型,像穿着“西装领”,而且脸上有很多黑痣。这些奇怪的特征引起了专家的怀疑,蔡主任建议家长带小丽做一个B超检查。
10分钟后,经验丰富的B超医生拿着报告咚咚咚敲开了蔡主任办公室的门:“太奇怪了,蔡主任,这个女孩居然没有子宫、卵巢……”
“石女”竟是缺少了一条X染色体
“可能是特纳氏综合征(Turner综合征)”,随后,蔡主任将孩子血样送到南医大进行基因检测,检验报告证实了她的判断。
“这个女孩的X染色体缺失了1条,以后都不会有生育能力。”蔡惠英主任告诉记者,正常人有23对46条染色体,其中第23对染色体是性染色体,男性是XY,女性是XX。但是小丽第23对染色体只有一个X,缺少另外一个X,导致她第二性征不发育。
蔡惠英介绍,特纳氏综合征也叫先天性卵巢发育不全,俗称“石女”,临床特点为身材矮、生殖器与第二性征不发育和一组躯体的发育异常,有的患者还伴随着智力障碍。而特纳氏综合征的患者,还会出现如面部多痣、眼距宽、内眦赘皮、颈蹼、发际低、颚弓高、通贯掌等特点,专家就是通过这些“蛛丝马迹”来推断的。
每年长高少于5厘米要警惕
据了解,目前,特纳氏综合征尚无治愈方法。但如果能早期发现,通过治疗则可以长到正常身高,并发出乳房第二性征,尽管无法生子,但可以正常结婚,组建正常的家庭。遗憾的是,有一些患者因为认为孩子迟早要长个,等到发现孩子大了还是长得矮,此时,骨骺已经闭合,无奈错失了长高时间而遗憾终生。
在很多人传统观念里,孩子个头“迟早都要长,只是早长迟长”,认为男孩子能长到22岁,女孩子能长到20岁,实际上,这些观点都是不科学的。蔡惠英说,判断孩子还能不能长,还能长多少,并不以孩子的年龄为依据,而要以孩子的骨龄为准。一旦骨骺闭合了,则孩子永远停止了长高,任何治疗都无效。因此,如果发现孩子生长发育出现异常,越早治疗,效果越好,千万不要等到孩子的骨骺闭合才想到去治疗。蔡惠英介绍,孩子在9岁前,每年生长的高度不应低于5厘米,进入青春发育期,个子蹿的速度每年更是达到10厘米。如果家长发现孩子长个子小于这个标准,最好去医院查一下骨龄。除了观察孩子的身高外,如果孩子比同龄孩子矮,在班上坐在第一、第二排的,或者发育比别人早,都要高度重视,很可能孩子已加入了矮小一族。此时,如果不及时干预,长大后,孩子将会比同龄人矮小。