老太心脏大如保龄球是常人6倍 6小时缩心术后痊愈

家住扬州广陵区的张老太患有风湿性心脏病近30年。前段时间，老太病情加重，双腿浮肿，无法平躺，每晚只能坐着打盹。经检查，医生发现，张老太的心脏竟然大如保龄球，体积已是正常人的6倍，再不接受治疗会因心脏供血不足而亡。所幸经过6小时的“缩心术”，医生为张老太成功置换心脏瓣膜。

老人患心脏病近30年

 

心脏大如保龄球，是常人的6倍

 

张老太今年60岁，是一名风湿性心脏病患者。“年轻的时候，就知道自己患这种病，但家里经济条件差，一直没有手术。”张老太就这样一拖将近30年。近三个月来，张老太感觉身体大不如从前，肚子鼓胀，吃不下东西。而且只要稍微活动，就气喘吁吁，两条腿肿得发粗发亮。

 

“晚上睡觉更是折腾，一平卧就气喘，只能坐着打个盹。”到当地诊所开了药也没见效。饱受病痛折磨，张老太体重一下从100斤降到70斤。

 

家人带着张老太到某医院检查。心脏超声图像显示，张老太心脏非常大，已经严重压迫左肺。“就像个保龄球，心脏里面的瓣膜闭合不严了。”该院心胸外科主任医师杨岷表示，患者病情不容乐观，必须接受手术治疗。

 

检查显示，张老太心脏占胸腔的比例达到了近90%。而正常人是45%左右，超过70%就是巨大心脏。医生表示，张老太心脏的体积已达极限，如果不接受手术，将活不过半年，因为其心脏会因供血不足而导致死亡。

 

术中心脏停跳100分钟

 

“缩心术”花了近6个小时

 

“风湿性心脏病患病初期常常无明显症状，中期表现为心慌气短、乏力、咳嗽，晚期则出现肢体水肿、咳粉红色泡沫痰、咳血，直至心力衰竭而死亡。”杨岷说，虽然强心、利尿治疗可以暂时减轻症状，但随着心脏瓣膜病变不断加重，不能正常流通的血液积聚在心和肺，使心、肺不堪负重，经常要到医院抢救，患者会很痛苦。同时，心脏越大，心功能越差，能够实施手术的风险也越大。

 

患者和家属慎重考虑后决定手术。整个手术极为复杂，据杨岷介绍，手术时间花费近6小时。“手术中，我们为患者建立体外循环，接入人工心肺，让患者心脏停跳100分钟，完成了手术。”当时，一名护士协助将张老太的心脏泡入冰水，将它“冻住”，避免出血，保护其功能。

 

目前张老太已痊愈出院，复查心脏超声提示她的心脏比之前缩小了很多，心功能较术前大大改善。家人介绍，张老太不仅气色变好了，体重也在一个月内增长了10斤。

 

心脏病患者的心脏都比常人大

 

大心脏的患者其实并不少见。杨岷表示，心脏病患者的心脏较正常人偏大。“特别是随着病程延长，心脏越大，不及时治疗，心脏扩大更加明显。”一般情况下，心脏病患者病史3-5年，心脏体积是常人的1.5—2倍；病程超10年，心脏体积是常人的3—5倍。